Terapia de quelação
A terapia de quelação é um procedimento médico que utiliza substâncias chamadas agentes quelantes para remover metais pesados do corpo. Essa terapia tem um histórico de uso na toxicologia clínica e ainda é empregada em tratamentos médicos bem específicos, sempre sob rigorosa supervisão médica devido aos riscos envolvidos.
Pontos-chave
- Terapia de quelação remove metais pesados do corpo com agentes quelantes.
- É o tratamento preferencial para envenenamento por diversos metais tóxicos.
- Agentes quelantes variam em afinidade e mecanismo de ação.
- O DMSA é recomendado para envenenamento por chumbo em crianças.
- A terapia pode causar efeitos colaterais, exigindo supervisão médica.
A terapia de quelação é o tratamento de escolha para envenenamentos por metais como mercúrio, ferro (em casos de doença falciforme e talassemia), arsênico, chumbo, urânio, plutônio e outros metais tóxicos. A administração do agente quelante pode ser intravenosa, intramuscular ou oral, conforme o agente e o tipo de intoxicação.
Agentes Quelantes Comuns
Existem diversos agentes quelantes, cada um com diferentes afinidades por metais específicos, características físicas e modos de ação. Para intoxicações comuns por chumbo, arsênico ou mercúrio, há várias opções. O ácido dimercaptosuccínico (DMSA) é recomendado mundialmente para tratar envenenamento por chumbo em crianças. A Agência Ambiental Alemã destaca o DMSA e o ácido 2,3-dimercapto-1-propanossulfônico como os mais seguros e úteis.
Quando utilizada corretamente, após diagnóstico de toxicidade por metais, os efeitos colaterais podem incluir desidratação, baixa de cálcio no sangue, danos renais, alterações em testes de função hepática, reações alérgicas e redução de elementos essenciais. A administração inadequada eleva os riscos de hipocalcemia (níveis baixos de cálcio), problemas de desenvolvimento neurológico e até óbito.
